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El canciller uruguayo, Luis Almagro, se considera el candidato apropiado para hacer de "puente" entre países y organizaciones regionales distanciadas

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Washington

La Organización de Estados Americanos (OEA) puede y debe dejar atrás las estructuras de la guerra fría, de las que aún no se ha desembarazado del todo y afrontar una nueva realidad regional, continental y global en la que la relación entre países ha dejado de ser vertical. Sólo así logrará ser “insustituible” en un mundo de equilibrios redefinidos, afirma el ministro de Relaciones Exteriores de Uruguay, Luis Almagro (Paysandú, 1963), que aspira a convertirse en el próximo secretario general de la OEA cuando acabe, en mayo de 2015, el mandato del chileno José Miguel Insulza.

Según Almagro, el primer aspirante oficial a dirigir la OEA — Guatemala postuló a su exvicepresidente Eduardo Stein unas horas después—, es necesario que este organismo sea el articulador de un diálogo no sólo geográfico, sino también “ideológico”, entre el norte y el sur.

Ahí entra aprovechar que la OEA es la única organización continental donde todos, incluidos Estados Unidos y Canadá, tienen un asiento y su voz vale lo mismo. Pero también, afirma en entrevista con EL PAÍS, “seguir rompiendo barreras y acercando los diferentes bloques subregionales” para buscar cómo “complementarse” con otros sistemas, como Unasur, y ofrecer así una respuesta “articulada” ante crisis como la de Venezuela. O hallar incluso una manera de que Precio al por mayor Zapatillas De Deporte Camuflaje Rockrunner Valentino Azul Barato Venta Latest Collections Venta de descuento Precio barato de Footlocker Pz0Kc4pWvN
con sede en Washington, a la que se ha negado a regresar pese a que en 2009 se levantó su histórica suspensión.

La apuesta de Uruguay para hacerse con la jefatura de la OEA pasa por su carácter de “puente entre los distintos mecanismos regionales”

Todo ello, eso sí, sobre la base de una defensa sin fisuras de los derechos humanos como “eje fundamental” para cualquier avance democrático y social en la región. Y de las instituciones que los protegen, sobre todo la Comisión Interamericana de Derechos Humanos (CIDH), a la que promete seguir garantizando su “autonomía técnica e independencia de criterio”. “Si hay una sombra gris sobre la autonomía se nos colapsa el sistema, y eso es inadmisible para el principal mecanismo que tenemos de protección de los derechos humanos”, advierte.

¿Un mayor gasto es mejor para el cuidado de la salud?

El presupuesto de primavera del Reino Unido para el 2017 anunciado la semana pasada garantizó 2.000 millones de libras esterlinas (2.500 millones de dólares) para el cuidado social de adultos en los próximos tres años para "aliviar la presión sobre el NHS".

También se anunció que se invertirán 425 millones de libras (525 millones de dólares) en el NHS en los próximos tres años, con 100 millones de libras (125 millones de dólares) destinadas a los departamentos de accidentes y emergencias en el periodo 2017-2018.

Expertos como McKee y Eardley dan la bienvenida a la inversión, pero creen que no será suficiente. "El Reino Unido no es excepcional", dijo McKee, añadiendo que otros países tienen niveles similares de cobertura de atención médica utilizando un sistema basado en impuestos, entre ellos Finlandia, Suecia, Portugal y España. "El amplio modelo de financiación basada en impuestos es común en bastantes países".

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destacó que, aunque el acceso a la atención en el Reino Unido es bueno, la calidad de esta es desigual y continúa a la zaga de la de muchos otros países.

McKee también destacó Alemania y Francia, que invirtieron el 11,3% y el 11,5% de su PIB en salud, respectivamente, en el 2014 y tienen más camas por habitante, más médicos por cada 1000 personas y una esperanza de vida más prolongada.

Alemania y Francia usan un modelo de seguro social para pagar por su cuidado de salud: las deducciones se toman de los ingresos, pero a diferencia de Estados Unidos, todo el mundo está cubierto, y las empresas no obtienen ganancias. Aquellos que contribuyen también "poseen" a las organizaciones involucradas a través de juntas directivas y sindicatos, afirmó McKee. La gente paga una tarifa en el punto de atención, aunque es sólo de 5 a 11 dólares en Alemania y 25 en Francia, monto que a menudo es reembolsado.

El país occidental que más gasta en su atención de la salud es Estados Unidos, que invirtió el 17,1% de su PIB en el cuidado de la salud en 2014. Sin embargo, una serie de factores, como una menor esperanza de vida y una cobertura desigual, ponen de relieve que el aumento del gasto por sí solo no siempre es bueno. Un sistema para manejarlo mejor es clave. "Estados Unidos es un caso atípico a nivel internacional", dijo McKee. "Nadie diría que el modelo estadounidense es bueno... para la población".

Los tratamientos y las nuevas tecnologías para condiciones como el cáncer a menudo se desarrollan desde Estados Unidos, pero los temas clave son el acceso y las cantidades variables que se pueden cobrar como una tasa para proporcionarlos. McKee agregó que el modelo basado en seguros privados en Estados Unidos, que cubre sólo a aquellos que están asegurados, lleva a las compañías de la industria a trabajar hacia el beneficio. "Esto conduce a una mayor división y una cobertura menos universal", dijo.

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